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如何打开中下通道

解剖图来啦~

笔者丨王洪武

起源丨吸气内镜指导

上呼吸道剖解

呼吸系统

上呼吸道包含鼻.咽.喉，下呼吸道挨次分为气管.支气管.叶支气管.肺炮管.肺泡囊及肺泡（图3-1）了。呼吸系统由外貌.呼吸道和肺构成呼吸道依据剖解部位，又可分为上〇呼吸道和下呼吸道两部分了。

呼吸道重要负责气体运送，一旦发生狭小或阻塞，将发生透气功能障碍了。肺由各级支气管和肺泡构成，重要负责气体调换ㄨ，肺泡壁和肺泡相隔病变将引发弥散▂功效和性透气功能障碍啦。

上呼吸道

1.鼻腔 鼻腔分为鼻前庭和原有鼻腔两部分（图3-2，图3-3）呢。

鼻前庭借鼻孔的距离相当于鼻＠翼至耳垂的尺寸，大人大概为12~14cm呢。鼻腔外侧壁自上而下有3个出色的鼻甲，分别称之为上.中.下鼻甲，各鼻甲外下方所遮掩ξ　的空隙分别称之为上.中.下鼻道啦。各鼻道与鼻甲隔间的间隙，称总鼻道啦。中鼻道较宽广，利于气♀管镜经过了。

2.会咽部 咽是前面和后面略扁的漏斗状肌性管道，是消化和吸气的一同通道，自上而下分别与鼻腔.口腔和吼腔相同，各被称之为鼻咽.口咽和︼喉咽三部分呢。

鼻咽处于鼻腔以后.软腭平面之上（图3-4）了。

高约2cm，左右径约为1.5cm,他与口咽借鼻咽峡相同呢。鼻咽部的外侧壁，约在下鼻平面以下的后面约1cm处，有咽鼓管咽口（图3-5），

此口的前.上.后面有一圆形隆起，称之为咽鼓管圆枕，其后面有纵行的深凹称之为咽▃隐窝，为鼻咽的好发部位，气管镜检查时勿漏检啦。

口咽是口腔向后的持续部，处于软腭与会厌╱上缘平面之中，舌腭弓后面有与之相伴行的咽腭弓，向上与鼻咽部想通，向下经咽峡与口腔想通了。

喉咽处于喉口的后面，是咽▂腔的最下部分，较狭小，上起于会厌上缘平面，下至第6颈椎和环状软骨下缘平面与食管想通（图3-6，图3-7）了。

喉口向前经喉口与喉腔想通，喉口双侧为梨状隐窝（图3-8），

为异∏物易滞留的部位，若插管不妥，也易伤及此处了。

在梨状隐窝的黏膜下有喉返神经的内枝通过，将局部***涂布其外表，可形↘成声带之上喉的局部***结果，在气管镜检查时是主要的***部位啦。

3.喉腔喉腔是由喉软骨为支架，内覆黏膜组成的腔隙呢。上经喉口通〓咽喉，下方在环状软骨下缘与气管相同呢。

喉腔的双侧壁各有上.下两对由喉黏膜构成的皱襞，上方的一对叫前庭襞，两襞之中的裂隙为前庭襞（图3-8）了。下方的一◣对喊声带啦。两声带之中的裂隙喊声门呢。在安静吸气时，两声门行动对称，闭合↑优良呢。如有一侧喉反神经损害或受压，则出现一侧声带麻痹，声门闭合不全了。

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